喝茶会导致骨质疏松？——对话安徽农业大学茶与食品科技学院院长李大祥

作者：茶业协会 来源：

◇李院长，您好！最近我们留意到，某短视频平台有一则关于“喝茶导致骨质疏松”的内容引发了强烈的关注。请问对此您有什么看法？

饮茶有益于健康已形成共识，但近些年，不时就会出现一些关于饮茶会导致骨质疏松等的说法。这种说法表面看似有一定道理，但其实是不正确的。

◇对视频中传播的观点，作为相关领域的专家，你想对大家说什么？

饮茶并不会影响食物中钙的吸收，也不会导致骨质疏松。视频中所传播的观点“茶叶中的茶多酚和草酸可能与钙结合，影响钙的吸收。”是错误的。

每克茶中草酸（Mw：90）的含量在1.5mg~6.8mg，但茶叶也富含钙，每克茶中含钙（Aw：40）的含量为3.1mg~8.0mg。即使草酸能与钙结合沉淀，茶叶中自身的钙就有足够的量与草酸完全反应，因而饮茶不会干扰其它食品源钙的吸收。此外，人体对茶叶中的草酸吸收率很低，仅为2.4%。

◇那么茶叶中含有的咖啡碱和氟会不会影响人体对钙的吸收呢？

绝大多数研究认为在日常饮食中，只要钙的摄入量正常，茶或者咖啡的消费与钙流失无关。而在低钙摄入人群中，咖啡碱可能是导致骨质疏松症的危险因素之一。

有关咖啡碱是否影响骨代谢，目前科学界仍然存在争论。在早期报道高咖啡碱摄入导致钙流失风险的研究，都是以喝咖啡作为咖啡碱的主要来源。而茶与咖啡不同，茶叶不仅含有咖啡碱，还含有茶多酚、茶氨酸、钾、维生素C等，其影响骨骼健康的作用机制不完全相同。

另外一个成分就是你所说的氟。氟是人体的必需元素之一，存在于人体体液和各种组织中。氟在牙齿和骨骼的形成中有重要作用。适量氟有利于机体的正常的钙、磷代谢，能保证机体正常的生理功能、促进骨骼代谢和预防龋齿。
在茶树中，嫩芽嫩叶的氟含量较低，成熟叶片中的氟含量较高，而老叶中的氟含量最高。老叶是氟的主要积累器官，一般情况下老叶与嫩叶之间氟含量差异可达12~36倍。茶叶是一种富氟饮料，饮茶是人体摄入氟的主要来源之一。大部分日常饮用的茶叶都是嫩叶所制，氟含量相对较低，饮用后对人体健康有益。

但如若长期大量饮用含氟量超标的不合格黑茶，有发生饮茶型氟中毒的风险。

为此，我国也制定了相关标准，以引导群众购买合格低氟砖茶，不要购买未获得食品生产许可、无标签标识以及来源不明的砖茶。

◇基于您对以上问题的回答，我们是不是可以认为：饮茶并不会导致骨质疏松呢？

是的，日常饮茶，只要不是长期的且大量的饮用浓茶，就不用担心喝茶会导致钙流失和骨质疏松。茶叶中含有丰富的儿茶素类物质，具有很好地预防骨质疏松的作用。大量的人群研究则表明，喝茶不仅不会造成钙流失，反而能够预防骨质疏松。

一项基于多个科学数据库的Meta分析（荟萃分析）报道证明，饮茶可以增强骨密度，特别是腰椎、髋部、股骨颈、股骨三角区和股骨大转子的骨密度，对预防骨丢失有益。

饮茶还能减缓老年女性髋关节骨密度的流失。一项为期5年的前瞻性试验结果表明，在被调查的西澳大利亚州1027名年龄在70~85岁之间的老年女性中，饮加奶红茶者的全髋关节骨密度比不饮茶者高2.8%（P<0.05），但与每日饮茶量（1至5杯以上）无线性关系。

韩国学者在2008~2011年期间对3530名绝经后妇女的调查数据显示，饮用绿茶对绝经后妇女的骨骼健康有益。此外，茶叶中多酚类物质通过类雌激素的活性来调节骨骼健康，增加成骨细胞活性并抑制破骨细胞吸收骨质。
我国的相关研究报道也证实饮茶有助于骨骼健康。

北京大学李立明教授团队在20643名参与调查人群中通过研究发现，长期饮茶的女性与从不饮茶者相比，其跟骨的骨密度更高。

研究人员还分析了平均随访10年的453625名成年人数据，与从不饮茶者相比，发现每日饮茶者骨折住院的风险降低了12%；饮绿茶者患髋骨骨折住院的风险降低了20%，而饮茶超过30年者的风险则降低了32%。

一项来自广州的1495名40岁以上女性的调查研究数据显示，与不饮茶者（763人）相比，饮茶者（732人）的髋部骨密度高出约1.9%，其中年茶叶消费量大于4.2kg的饮茶者髋部骨密度高出约3.0%，而与饮用的茶类（绿茶、红茶、乌龙茶、黑茶）无关。

而一项来自汕头市476名40~88岁绝经后妇女的流行病学调查表明，与不喝茶的人相比，喝乌龙茶的人跟骨骨密度较高，且随喝茶年限增加呈现出非线性增加。

浙江大学学者招募了1377名80岁以下且平均年龄为61.05岁的绝经后妇女进行队列研究，分析发现绝经前开始饮茶女性的总骨密度和局部骨密度均显著高于不喝茶的参与者和绝经后才开始喝茶的参与者，特别是绝经前每周饮茶四次及以上者的脊柱骨密度增加更为显著，且这种显著性差异与茶的浓淡和茶类无关。

最近，一项来自于我国台湾60岁以上男性人群的调查分析表明，饮用非发酵茶的人患骨质疏松症的风险比饮用发酵茶的人降低了79%，并建议饮用绿茶等非发酵茶。

◇当前，骨质疏松症成为威胁中老年人健康的三大常见病之一。对于，中老年这个饮茶群体，您有什么好的建议吗？

我国人群总体存在钙摄入量不足。因此，日常生活中应该注意摄入适当的富含钙的食物和维生素D。

此外，还要进行适量的有氧运动和肌肉训练，戒烟限酒，忌高钠盐饮食。这些都对预防骨质疏松有积极的作用。

如果实在担心饮茶会影响人体对钙的吸收，建议在饭后一小时再饮茶。

来源|《徽茶》2022年12月刊